Недержание мочи у женщин

Инконтиненция или недержание мочи - это неконтролируемое, непроизвольное мочеиспускание. На сегодняшний день инконтиненция – это не только медицинская, но и социальная проблема. Средний возраст женщин, в котором возникает это заболевание - 35-55лет. Возникновение инконтиненции в этот период связано с развитием менопаузы у женщин. Возникающая в этот период гормональная перестройка повышает чувствительность рецепторов мочевого пузыря у женщин. Также недержание мочи встречается у женщин с опущением тазовых органов, при тяжелых физических нагрузках, инфекциях мочевых путей, травмах промежности и тазового дна.

Различают несколько типов недержания мочи:

• стрессовое недержание,
• императивное недержание,
• смешанное недержание.

Причинами возникновения недержания мочи являются:

•  при императивном недержании, причина - в ослаблении мышц мочевого пузыря,
•  при стрессовом недержании мочи, причина - в ослаблении внутреннего сфинктера мочевого пузыря и повышении подвижности шейки мочевого пузыря.

Клиническими проявлениями инконтиненции являются:

• учащенное мочеиспускание (более 8 раз в сутки),
• позывы к мочеиспусканию при малом наполнении мочевого пузыря,
• недержание мочи при физической нагрузке (кашель, смех, чихание, физические упражнения) и без нее.

Диагностика недержания мочи в клиниках Германии основывается на:

•  данных общего анализа мочи,
•  данных бактериологического исследования мочи,
•  данных УЗИ (ультразвукового исследования) мочевого пузыря, почек,
•  данных цистоскопии,
•  данных экскреторной урографии,
•  консультации уролога.

Лечение недержания мочи в клиниках Германии.

Лечение недержания мочи сложное. Оно включает в себя три этапа:

Первый этап - консервативное лечение, которое включает в себя:

•  тренинг мочевого пузыря (восстановление мочеиспускания с помощью тренировки);
•  укрепление мышц тазового дна путем физических упражнений;
•  электростимуляцию сокращений мышц тазового дна при помощи вагинального или ректального датчика;
•  нейромодуляцию (стимуляцию нервных окончаний крестцового отверстия с помощью накожных электродов).

Второй этап - медикаментозная терапия, направленная на улучшение функции мочевого пузыря.

Третий этап - хирургическое лечение:

•  гидробужирование мочевого пузыря,
•  трансуретральная детрузоротомия,
•  временная хемоденервация ботулотоксином,
•  имплантация искусственного сфинктера,
•  частичная или полная реконструкция тазового дна.

Информация подготовлена de-portal.com