Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

Двум третям пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, ставится диагноз ишемическая болезнь сердца. Хирургическим решением этой болезни является аортокоронарное шунтирование. Аортокоронарное шунтирование позволяет восстановить кровоток в артериях сердца, в ходе операции применяются шунты для обхода места закупорки коронарного сосуда.

В Германии аортокоронарное шунтирование является стандартной хирургической помощью пациентам с коронарным заболеванием сердца. Операция шунтирования длится обычно от 3 до 6 часов.

Шунтирование представляет собой хирургическое вмешательство, в ходе которого берется участок вены, как правило, вены ноги, и подшивается к аорте. С целью создания пути для крови в обход пораженного участка коронарной артерии второй конец упомянутого отрезка вены подшивается к ветви коронарной артерии. Таким образом, увеличивается количество крови, поступающей в сердце. Шунтирование возможно также с использованием внутренней грудной артерии или артерии из предплечья. Выбор шунтов зависит от индивидуального случая.

В качестве шунтов чаще всего применяются вены ног, поскольку они, как правило, являются самыми чистыми, длинными и крупными. К тому же у пациента не появляется никаких осложнений после взятия именно этих вен, возможно в первое время после операции ощущение боли, которое со временем проходит.

Проведение операции возможно как с использованием аппарата искусственного кровообращения, так и без его применения.

При проведении традиционного АКШ используется аппарат искусственного кровообращения. В ходе операции разрезается грудная клетка пациента, находящегося под общим наркозом, после чего вызывается временная остановка сердца. Во время заложения шунтов кровообращение пациента поддерживается искусственным сердцем и легкими. Традиционное АКШ в Германии относится к мини-инвазивным операциям.

АКШ без использования аппарата искусственного кровообращения происходит следующим образом: нужные сосуды на работающем сердце стабилизируются специальными зажимами, что разрешает проводить шунтирование без аппарата искусственного кровообращения. Учитывая тот факт, что применение аппарата искусственного кровообращения является дополнительной нагрузкой для пациента, этот вид аортокоронарного шунтирования, прежде всего, рекомендуется больным с перенесенным инфарктом или с нарушениями функции легких.

В немецких клиниках после проведенной операции аортокоронарного шунтирования пациенты проводят две-три недели, после чего следует возвращение к привычному образу жизни.

Информация подготовлена de-portal.com