Энгпасс-синдром

Боли в области плеча встречаются довольно часто. Их причина не в костных структурах головки плечевого сустава и вертлужной впадины, а в мягких частях. Изменения в скользящей зоне между крышей плеча и вращающей мышцей-манжетой – самая распространенная причина болей. Это вызывает сужение площади под крышей плеча и воспаление суставной сумки. Ведущие ортопеды Германии видят причину в энгпасс-синдроме (энгпасс = сужение, узкое место).

Энгпасс-синдром

Большие физические нагрузки, например продолжительная работа с положением рук над головой или тренировки с гантелями часто приводят к раздражению и воспалению суставной сумки, что вызывает энгпасс-синдром.

Жалобы вызывают известковые отложения в сухожилии, разрывы сухожилий, выступающая костная ткань, артроз в плечевом суставе. Боли появляются при боковом поднятии руки вверх или над головой. Работать в положении «руки над головой» болезненно или частично невозможно. С помощью лечебной гимнастики, приема противовоспалительных и обезболивающих медикаментов, уколов в область крыши плеча, отказа от работы в положении «руки над головой» в начальной фазе может наступить улучшение.

Без лечения боли появляются также ночью. Лежать на больном плече становится практически невозможно. Воспаление находится уже в хронической стадии и затрагивает также вращающую мышцу. Только с большим усилием можно поднимать руку в сторону. Многие пациенты жалуются на слабость руки. В этой фазе часто обнаруживаются первые разрывы во вращающей мышце. Плечо становится все более неподвижным и скованным. Если заболевание уже достигло этой стадии – то консервативные формы лечения помогают лишь в очень редких случаях.

Артроскопия даёт возможность обследовать и одновременно лечить плечевой сустав и область под плечевой крышей. Часто немецкие врачи обнаруживают хроническое воспаление суставной сумки и разрывы вращающей мышцы. В таком случае суставная сумка удаляется, а вращающая мышца разглаживается.

Информация подготовлена de-portal.com